【中日友好医院超声医学科科普课堂 “科筑大屯”声动健康——超声医学科普之旅 受2025年北京市朝阳区科学技术协会基层科普项目资助】
——做对准备，少跑冤枉路
周末早晨，医院超声科门口。
候诊区里，三个人正在小声抱怨。
李阿姨叹气：“医生说要空腹，昨天晚饭后我啥都没吃，今天一早就喝了口豆浆，医生说不行，白来一趟！”
小王一边扭着身子一边说：“我都喝了三大杯水了，还是说膀胱不够满，要再等半小时。”
小陈挠头：“奇怪，我医生啥都没让我准备，就让我上个厕所，他不会忘了吧？”
这时路过的医生笑着停下脚步：“你们的疑问，我能一次性解释清楚——为什么有的检查要空腹，有的要憋尿，还有的反而要排尿，而有些检查都不需要特殊的准备。等你们明白了，下次就不会再白跑一趟啦！”
一、什么时候需要“空腹”？
医生看向李阿姨：“像肝、胆、胰、脾，还有腹部的大血管，这些检查必须空腹。”
李阿姨疑惑：“为什么呢？”
医生比喻说：“吃饭后，胃肠里会充满食物和气体，就像玻璃缸里冒满了泡泡。超声波一遇到气体，就像光线照到雾墙，看不清楚后面的景象。特别是胆囊，空腹时它饱满清晰；一旦进食，它立刻收缩，壁变厚，息肉、结石就容易被遮住。”
准备方法
·前一晚晚饭后不再进食，第二天上午空腹来。
·需要吃药时，可少量白开水送服。
👉 一句话记忆：查肝胆胰脾，一定要空腹。
二、什么时候需要“憋尿”？
医生转头看着小王：“经腹子宫及附件、前列腺和膀胱的检查，都需要憋尿。”
小王苦笑：“我不是已经喝了很多水了吗？”
医生摇头：“喝完水立刻检查没用，水还在胃里。等到有明显尿意，才说明水已经进入膀胱。膀胱就像气球，充盈时壁被撑开，病灶更容易看清。而且它还能当作‘透声窗’，帮助我们避开肠气，找到子宫、卵巢和前列腺。”
准备方法
·检查前1-2小时喝800-1000 ml 水。
·等到“想尿但还能忍”的状态下检查效果最好。
👉 一句话记忆：查子宫前列腺，要把膀胱撑起来。
三、什么时候需要“排尿”？
小陈插话：“那是不是所有检查都要憋着？”
医生笑着摇头：“不对！有些检查恰恰相反，要在排空膀胱之后进行。”
包括
·经阴道超声（子宫、卵巢）
·经直肠超声（子宫、前列腺）
·残余尿测定
原因
·经阴道、直肠超声探头能直接贴近目标器官，不需要膀胱作“窗口”。如果膀胱过满，反而会推挤子宫，制造伪象。
·残余尿检查必须在排尿后测量膀胱里剩多少尿。
👉 一句话记忆：要走近路探查，就得先把膀胱清空。
四、遇到“空腹+憋尿”检查怎么办？
李阿姨忽然问：“要是我既要查胆囊，又要查子宫呢？一个要空腹，一个要憋尿，不冲突吗？”
医生点点头：“这种情况很常见，可以这样安排：
1.先空腹，同时不排尿；
2.到医院先做空腹项目（肝胆胰脾等）；
3.然后喝水，等膀胱充盈后，再做子宫或前列腺检查。”
小陈恍然大悟：“原来是先‘饿着’，再‘憋着’，顺序不能错！”
五、万能口诀
医生最后送上一句顺口溜：
👉 “查肝胆胰脾要空腹，查经腹的子宫前列腺要憋尿，经阴道直肠检查要排尿。”
三人齐声念了几遍，顿时豁然开朗。
结尾场景
检查结束后，李阿姨舒了口气：“要是早知道这些，就不会白跑一趟。”
小王笑着说：“下次我就提前一个小时喝水，不再着急跑来。”
小陈兴奋地点头：“这口诀我记住了，还能告诉家人。”
医生微笑着补充：“空腹、憋尿、排尿，都不是折腾你们，而是为了给我们提供最清晰的观察窗口。你们准备得越充分，结果就越准确。”
候诊区里，三人对视一笑，带着轻松和安心离开了医院。
