“医生,我儿子才7岁,怎么就尿毒症了?”急诊室门口,小浩妈几乎瘫坐在地上,哭得说不出话。前一个月,小浩还在疯跑打闹,只是最近老说“累、没胃口、脸有点肿、尿越来越少”。
家里人以为是换季感冒,随便吃了点药就算了。直到这天早上,小浩起床一阵呕吐,嘴里还有一股怪味道,家人才慌忙送到医院。

化验结果出来时,肾功能指标几乎“爆表”:肌酐、尿素氮严重升高,医生沉着地说:“孩子这不是普通肾炎,已经是尿毒症前期,再晚一点,恐怕要马上透析。”
听到这句话,小浩爸妈崩溃大哭。进一步问诊后,医生脸都沉了下来:“你们知道吗?孩子从小爱吃的那几样东西,真不该天天吃。”
孩子年纪小,怎么会走到尿毒症?“零食”“饮料”“外卖”到底会不会伤肾?哪些东西,真不适合让孩子长期当饭吃?
今天,咱们就借这个虚构的故事,好好说清楚:生活中有哪些“隐形杀手”,正在一点点拖垮孩子和大人的肾。

很多家长都觉得:“孩子还小,肾肯定好着呢”。但门诊里,越来越多十几岁甚至小学阶段的孩子,已经出现:浮肿、贫血、尿蛋白、血压升高,精力差、不爱吃饭、脸色发黄发暗,小便泡沫多、尿量变少。
医生追问生活习惯,往往有几个共性:爱重口味、爱高盐零食、天天含糖饮料、爱加工肉制品、很少喝白水。
肾脏本来像一台超强“净水器”,负责过滤代谢废物、平衡电解质和水分。
当每天摄入大量盐分、磷、添加剂、糖分和高嘌呤时,这台“净水器”就会长期高负荷运转,滤芯不停受损,时间一长,就会从轻度肾损伤、慢性肾病、严重肾功能不全、尿毒症。

尤其可怕的是,早期肾损害往往没明显症状,等浮肿、恶心、乏力、贫血来了,往往已经不轻了。这几样常见食物,真不适合常吃,不是说一口不许吃,而是“不能当日常主角,更不能天天放肆吃”,特别是孩子和肾功能本就偏弱的人。
高盐零食:薯片、蟹棒、辣条、膨化食品,这些东西普遍含有高盐、高味精、磷酸盐等添加剂。长期高盐会让:血压升高,直接损伤肾小球,体液潴留,加重肾脏负担,慢性炎症状态,促进肾组织纤维化。
研究显示,高盐饮食可让肾脏血流动力学负担增加约20%-30%,对孩子这种“小身板”非常不友好。

含糖饮料:奶茶、碳酸饮料、果味饮料,一瓶看似不大的饮料,可能就含有20g以上糖分。长期大量喝会导致:肥胖、胰岛素抵抗、代谢综合征,高尿酸、高血压风险增加,反过来“连坐”肾脏。
一些饮料中还含有磷酸盐,进一步加重肾损伤及骨代谢异常,有研究发现,经常喝含糖饮料的人,出现肾小球滤过率下降的风险明显增加。
加工肉制品:火腿肠、腊肉、香肠、午餐肉,这些食品为了“好吃、易保存”,往往:钠含量高,使用磷酸盐保水剂、防腐剂,可能含较多饱和脂肪,增加心血管负担。
高磷饮食会导致继发性甲状旁腺功能亢进,骨质流失,还会增加心血管钙化和肾损伤风险。

频繁叫重油重盐外卖,外卖菜常常“重油、重盐、重味”,加上高脂高糖饮品,对孩子和全家人的负担都很大。长期高油高盐+缺乏新鲜蔬菜水果,是高血压、糖尿病、肥胖和慢性肾病的重要推手。
想护肾,孩子和大人可以这样做
尿毒症并不是一夜之间形成的,很多是一点点“吃”出来、熬出来的。好消息是,越早调整,越有机会守住肾功能。
管住嘴:少盐、少饮料、少加工,做饭少放盐、少酱油,用葱姜蒜、香料提味,零食以水果、坚果(不咸)、自制酸奶替代高盐膨化食品。
含糖饮料控制在几乎不喝或只偶尔喝,平时以白开水为主,加工肉制品当“偶尔尝鲜”,不能当早餐和配菜常驻选手。

把“多喝白水”当成一家人的习惯,对于大多数肾功能正常的人,充足饮水有助于代谢废物。建议:孩子白天少量多次喝水,不等口渴才喝,家里多准备小水杯、水壶,让喝水变得方便,避免用饮料代替水,尤其是运动后和玩耍后。
(如已确诊明显肾功能不全、尿量减少,则饮水量需听从肾内科医生具体指导。)
体检别只看身高体重,留意小便和血压,对孩子和中老年人来说,定期做:尿常规(看是否有蛋白尿、血尿),肾功能、血压、血糖、血脂,对尿量突然明显减少、尿泡沫多、晨起眼睑或脚踝浮肿要及时就医。
很多早期异常,通过简单化验就能发现,远比等到出现严重症状再看病要可控得多。

本文为健康知识科普,结合权威资料和个人观点撰写,部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色,内容仅供参考,不能替代医生诊断。如感不适,请及时就医。收藏以备不时之需,转发给你关心的人!
参考资料:
《儿童慢性肾脏病诊治指南》 中华医学会儿科学分会肾脏学组
《儿童及青少年肥胖相关代谢综合征防治专家共识(2021)》
《中国高血压防治指南(2020修订版)》
《慢性肾脏病营养管理中国专家共识(2021)》
《饮料摄入与儿童青少年健康》 中国营养学会立场文件